Intensità di cura e complessità assistenziale

Al DEU è affidato sia la funzione di filtro per l’ instradamento di pazienti all’ interno di diversi modelli organizzativo-assistenziali sia quella di stabilizzazione con il coinvolgimento del team multidisciplinare sotto la vigilanza della Direzione Sanitaria .
Modelli organizzativi integrati :

* Separazione completa / parziale degli accessi di urgenza / emergenza da quelli di elezione ( triage di corridoio )

** Modalità hospitalist : medico-manager

°clinico
°chirurgico dimissione protetta medico di base

***Modello per livelli( alta-intermedia) di intensità di cura e complessità assistenziale :
A) severità clinica : grave compromissione di organi/apparati
B) prestazione assistenziale complessa : pazienti fragili , immunodepressi ,anziani :portatori di patologie invalidanti
C) complessità della patologia , grado di dipendenza , complessità assistenziale , tempo impiegato, appropriatezza del ricovero di tipo assistenziale( giornata di ammissione e giornata di degenza ) , organizzativo , clinico(linee guida) e prescrittivo
D) ricoveri in degenza H 24
E) non appoggi
F) degente in situ / equipe in allerta continua
G) mobilità persistente degli specialisti ospedalieri per area degenza
H) disponibilità della tecnologia
I) medico di fiducia accreditato presso la struttura pubblica e privata convenzionata con il SSN
J) modello organizzativo integrato che si compendia in :
meno posti letto per acuti in futuro
assoluta integrazione con il territorio
incremento delle cure domiciliari intermedie

Assistenza a doppio binario ospedale / territorio :

Filtro territoriale :Assistenza territoriale H24 a bassa intensità : gestito da medici di base , dal personale medico , infermieristico, amm.vo , tecnico ed ausiliario del Distretto sanitario , dagli specialisti ambulatoriali con la partecipazione attiva del medico di fiducia “ accreditato “ . E’ prevista la figura dell’ infermiere di famiglia di rete territoriale .

ospedale di lungodegenza con pp.ll
ospedale di genere
ospedale per cure palliative
case della salute
poliambulatori multi specialistici a seguito di riconversione di ex ospedali dismessi .

Integrazione multidisciplinare

modello spoke ( sistema sotto-ordinato di PP. OO. specializzati periferici )

modello hub ( centri ospedalieri d’eccellenza : AA. OO. / AA. UU. / IRCCS )
Territorio
Assistenza a doppio binario ospedale / territorio

Filtro territoriale costituito dall’ integrazione di medici di medicina generale , del distretto e degli specialisti ambulatoriali ASL in stretta sintonia con l’ ospedale.

ospedale di lungodegenza con pp.ll ospedale di genere

ospedale per cure palliative case della salute

poliambulatori multi-specialistici

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